В Казани обсудили влияние младенческой смертности на демографическую ситуацию

(Казань, 24 декабря, «Татар-информ», Елена Чембаева). Сегодня в Казани состоялось селекторное совещание в режиме видеоконференции «Влияние младенческой и материнской смертности на демографическую ситуацию в Республике Татарстан».

Об оптимизации службы детства и родовспоможения в свете демографической политики Республики Татарстан проинформировала заместитель министра здравоохранения РТ Руфина Голубева.

По словам Р.Голубевой, превышение уровня смертности над рождаемостью определяет и существующую сегодня практически во всех регионах России естественную убыль населения.

«Естественная убыль населения в Татарстане происходит более медленными темпами, в полтора раза. Показатель младенческой смертности в Татарстане составляет 8,2 промилле, что ниже российского. Мероприятия, направленные на снижение младенческой и материнской смертности, отнесены к мероприятиям первого этапа реализации концепции демографической политики. В республике разработана и проходит согласование комплексная программа демографического развития РТ на период до 2010 года и на перспективу до 2030 года», - отметила она.

Принято решение по поэтапному переходу до 2010 года всех субъектов РФ на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей в соответствии с критериями ВОЗ. «Перед нами поставлена задача снизить младенческую смертность до 6 промилле, материнскую до 18», - подчеркнула Р.Голубева и напомнила, что в настоящее время родовспоможение, оказание помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным является муниципальным обязательством.

Поступления по национальному проекту не позволили пока довести до соответствия табелю оснащения родовспомогательные учреждения, решив только проблемы медикаментозного обеспечения. Благодаря оптимизации системы родовспоможения к 2006 году доля беременных высокой степени риска, родивших в родильных домах 2 и 3 этапа, увеличилась в сравнении с 2004 годом на 28,6 процента. Получили развитие стационарозамещающие технологии. Возросло число коек реанимации и интенсивной терапии.

За 10 лет в РТ младенческая смертность снизилась в 2 раза, материнская – в 4. В структуре причин младенческой смертности лидируют заболевания перинатального периода, врожденные пороки развития, травмы и несчастные случаи, болезни органов дыхания. 61 процент детей погибают в течение 1 месяца жизни, 36 процентов умерших до 1 года составляют родившиеся с массой от 500 до 2000 г, из них 68 процентов – дети с экстремально низкой массой тела. В структуре неонатальных потерь смертность в 1 сутки составляет 42 процента. Удельный вес детей, умерших на дому, составляет по итогам этого года 11,8 процента.

«Медленно снижается число беременных, страдающих анемией, и остается на уровне 43 процентов. На 33 процента увеличилась доля беременных с заболеваниями мочеполовой системы. Растет число женщин, страдающих социально значимыми заболеваниями. В итоге, ежегодно доля нормальных родов не превышает трети от общего числа. Частота оперативного родоразрешения за последние 5 лет возросла в 1,3 раза и составила 19,6 процента», - отметила Р.Голубева.

«В структуре материнской смертности превалируют акушерские осложнения. Итог этого года – из 6 случаев материнской смертности (за 11 месяцев – 7) акушерские осложнения составляют 4 случая», - подчеркнула она.

33556 детей родилось в республике за 10 месяцев 2007 года, что на 2517 больше, чем за аналогичный период 2006 года. Но этот показатель не повлиял на показатели материнской и младенческой смертности. Причины этого, в частности, в том, что в учреждениях, в том числе в ряде межрайонных центров, наблюдается дефицит дыхательной, наркозной, следящей аппаратуры, анализаторов, инкубаторов, медикаментов. «Переход на новые критерии живорожденности требует обеспечения принципиально, качественно новой организации перинатальной службы. Надо признать тот факт, что на сегодняшний день в республике техническое оснащение в учреждениях 1 и 2 уровня чаще всего не обеспечивает необходимые технологии выхаживания даже доношенных детей. На сегодняшний день в республике функционирует 51 учреждение родовспоможения с количеством родов от 700 до 300 и более 1 тыс. в год. В маломощных родовспомогательных учреждениях в соответствии со штатными нормативами в 16 районах вообще нет неонатолога, а в 17 районах – 1 ставка. Необходимо пересмотреть штатное расписание родовспомогательных учреждений и принять меры по подготовке как базы, так и кадров», - отметила Руфина Голубева.

Также были заслушаны доклады о новых технологиях в службе родовспоможения, опыте работы службы детства и родовспоможения по снижению младенческой смертности в городе Набережные Челны.