Как нас убивают антибиотики?: врачи РТ о том, к чему приведет самовольный прием лекарств

Татарстанцы из-за Covid-19 все чаще стали сами назначать себе антибиотики

Всемирный день безопасности пациентов отмечают ежегодно 17 сентября. В этом году его центральной темой стало безопасное применение препаратов с лозунгом «Лекарства без вреда».

«Из-за продолжающейся пандемии Covid-19 увеличились случаи самолечения и самоназначения лекарственных препаратов. В результате этого, к сожалению, ряд пациентов в медицинские организации поступают в крайне тяжелом, запущенном состоянии, когда эффект от лечения может оказаться очень низким», – отметила начальник отдела контроля обращения лекарственных средств Росздравнадзора по РТ Гульназ Сайфуллина.

Она добавила, что при самолечения возможны самые тяжелые последствия.

Больше 6 млн смертей в год из-за неразумного приема антибиотиков

Из-за беспорядочного приема антибиотиков, без назначения врача и при любом заболевании, у бактерий вырабатывается резистентность – устойчивость к его компонентам. Лекарство становится неэффективным, бактерия его не воспринимает. 

В 2019 году от устойчивых к антибиотикам бактериальных инфекций в мире умерли более 1,2 миллиона человек, смерть еще почти 5 миллионов была опосредованно связана с резистентностью. Для сравнения в этом же году, к примеру, от СПИДа умерли 860 тысяч человек.

Клинический фармаколог Республиканской клинической больницы Татарстана Альбина Звегинцева рассказала, что по подсчетам ученных, к 2050 году гибель пациентов из-за нечувствительности к антибиотикам станет ведущей в структуре смертности. А затраты на борьбу с антибиотикорезистентностью к 2050 году обойдутся миру в более чем сто триллионов долларов.

Антибиотики не лечат простуду, ОРВИ и Covid

Фармаколог подчеркнула, что антибиотики не снижают температуру, не подавляют кашель, боль в горле, заложенность носа, не обладают противовоспалительным действием, не помогают при ОРВИ, гриппе и прочих вирусных инфекциях, в том числе при Covid-19. А также не являются успокоительным для пациентов.

Чтобы разобраться в проблеме, достаточно ответить на вопрос: «Убивают ли антибиотики вирусы?». Правильный ответ – НЕТ.  Против вирусных инфекций необходимо использовать противовирусные препараты. Антибиотики борются только с бактериями, и, к сожалению, не только с теми, которые вызывают заболевание.

Антибиотик убивает и болезнетворные бактерии, и «хорошие», которые помогают организму бороться с инфекцией. С этого момента бактерии имеют возможность расти и распространяться. И здесь срабатывает принцип «свято место пусто не бывает», а кто вырастет на свободном месте – «хорошая» бактерия или болезнетворная – никто не знает.

По словам Альбины Звегинцевой, люди часто просят доктора выписать им антибиотики «на всякий случай», «чтобы спокойнее было». Эксперт уверена, что в таких ситуациях врачам необходимо оставаться профессионалами и не идти у на поводу у пациентов. В этой ситуации самой эффективной мерой была бы продажа антибиотиков в аптеках исключительно по рецепту врача.

Когда и как пить антибиотик?

Клинический фармаколог подчеркнула, что пить антибиотики можно только по назначению врача при подтверждении бактериальной флоры.

«Желательно перед этим сдать бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам», – добавила специалист РКБ.

Если врач назначил принимать препарат два раза в день, то это на значит, что нужно пить таблетку после завтрака и ужина. Важно поддержаивать постоянную концентрацию препарата в крови. Два раза в день – это каждые 12 часов, три раза – каждые восемь часов.

Альбина Звегинцева рассказала, что пациенты часто интересуются, если полегчало на третий день, можно ли перестать пить антибиотик. Опасаются того, что он испортит микрофлору, проявятся побочные явления.Эксперт категорична, продолжительность приема устанавливает врач – обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема таких препаратов может быть продлен до двух недель.  А хорошее самочувствие пациента говорит о том, что терапия была подобрана верно, но курс завершить все же необходимо.

Снижать дозу препарата самостоятельно в случае улучшения состояния опасно.

«Применение препаратов в малых дозах ведет к антибиотикорезистентности. И только ухудшает ситуацию в мире. Увеличение дозы тоже небезопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам», – отметила она.

Запивать лекарство следует чистой питьевой водой. А как поступить с едой следует проверить по инструкции – во время принятия пищи, после или до.

«Если в течение 72 часов – трех суток на антибиотикотерапии вы не наблюдаете, что имеется какой-то положительный эффект, вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу, не дожидаясь следующего приема», – рассказала Альбина Звегинцева.

Она посоветовала, всегда изучать раздел противопоказаний и совместимости с другими лекарственными препаратами. Запоминайте какой и когда антибиотик принимали, насколько эффективен он был и как переносился. Это важно для лечения в дальнейшем. 

Эффективны ли лекарства с истекшим сроком годности?

«Не допускается прием лекарств с истекшим сроком годности. Самое малое, что будет от этого, — неэффективность лечения, а самое большое – непоправимый вред здоровью. Ведь при истечении сроков годности, реакция препаратов при попадании в организм человека, может отличаться в худшую сторону от той, что предусмотрена инструкцией. Это же в ровной мере касается и препаратов, которые хранились неправильно: не соблюдалась температура, влажность, световые предостережения», – отметила клинический фармаколог.

За неделю до окончания срока годности, указанного на упаковке, препарат принимать уже не стоит.

Гульназ Сайфуллина добавила, что на упаковке, как правило, указаны только месяц и год, до которых годно лекарство. Например, до января 2023-го. Это значит, что в январе это лекарство принимать уже нельзя.

Мы вынуждены «шаманить», чтоб подобрать комбинацию антибиотиков

Из-за резистентности бактерий, по словам эксперта, чаще всего стали больше умирать от  заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. По словам клинического фармаколога, это происходит потому что ангины и пневмонии люди привыкли лечить дома антибиотиками.

Врачи в стационарах часто сталкиваются с резистентными бактериями которые достаточно тяжело поддаются антибактериальному лечению. Они вызывают сепсис, в том числе и неонатальный.

«Во всем мире беспокойство вызывают пациенты с инфекциями, вызываемыми Klebsiella pneumoniae и Acinetobacter baumannii. Здесь мы вынуждены ‘’шаманить’’, чтоб подобрать комбинацию препаратов и спасти жизнь человеку», – поделилась медик в беседе с «Татар-информом».

Наши препараты ни в чем не уступают зарубежным

«У нас последние годы бытовало мнение, что импортные зарубежные лекарственные препараты качественнее. Хочу вас заверить, что качество препаратов, производимых в Российской Федерации, ни коем образом не уступает импортным. Они соответствует всем требованием качества», – подчеркнула начальник отдела контроля обращения лекарственных средств Росздравнадзора по РТ Гулназ Сайфуллина.

Эксперт посоветовала не гнаться за зарубежными препаратами.